立冬后手脚冰冷？ 医：小心穿错衣服冰冷持续 「三处」保暖才是关键

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初鸣堂中医诊所中医师徐玮忆说，立冬后，应掌握正确穿衣方式、维持活动量及规律作息，才能让身体更平顺地适应冬季气候变化。（联合报系数据照）

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立冬刚过，时序已进入冬季，许多人开始拿出厚外套、围巾及保暖衣物，但明明身上穿得很暖，手指、脚趾却还是冰冷，甚至出现肩颈僵硬、腰部紧绷等不适。初鸣堂中医诊所中医师徐玮忆说，冬季保暖不是穿得愈厚愈好，而是要懂得保护身体容易散失热量的部位，尤其颈部、腹部与腰部，以及脚踝。如果保暖方式不正确，身体长时间处于低温环境，可能影响末梢血液循环，让手脚冰冷及肌肉紧绷的情况更加明显。


徐玮忆说，冬天气温下降，人体会通过血管收缩减少皮肤表面热量散失，因此手脚等末梢部位容易感到冰冷。若民众只注意穿厚外套，却忽略颈部、腹部及下肢保暖，容易在冷风中持续流失热量。

首先是颈部。颈部长时间暴露在冷风，容易让肩颈肌肉因低温而紧绷，尤其经常使用电脑、低头滑手机的上班族，原本就肩颈僵硬，天气转冷时会更加明显。建议外出时搭配围巾、高领衣物，避免颈部直接吹到冷风。

其次是腹部与腰部。腹部是身体重要的躯干区域，冬天穿着过短的上衣、低腰裤，或长时间让腰腹暴露在冷风中，都可能让人感到不舒服。尤其女性生理期前后，如果容易有下腹闷胀或腰部不适，更应注意衣物保暖，避免长时间穿着过薄的衣物。

第三个容易被忽略的就是脚踝。许多年轻人冬天仍习惯穿短袜、九分裤，甚至让脚踝直接暴露在外。脚部位于身体末端，当环境温度下降时，末梢血管容易收缩，因此可以选择适当长度的袜子及保暖鞋款，减少冷风直接刺激。

徐玮忆提醒，冬天穿衣服最重要的是保暖与透气兼顾，建议采取洋葱式穿法，利用内层、中层及外层衣物调整体温。内层可以选择吸湿排汗的材质，避免流汗后衣服湿黏在皮肤上，反而让身体散失热量；中层以毛衣、刷毛衣物等具有保暖效果的材质为主；外层则选择能够防风的外套，减少冷空气直接接触身体。

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由于，台湾冬天早晚温差大，早上出门时穿得太厚，中午活动后大量流汗，到了傍晚又吹到冷风，反而容易让身体忽冷忽热。因此，衣物最好能够方便穿脱，依照活动量及环境温度调整，不需要从早到晚都穿着厚重衣物。

另外，年长者及长时间待在冷气房的上班族，也要特别注意保暖。长者对环境温度变化的感受可能较不敏锐，不能只凭自己是否觉得冷来决定穿着。

不少民众到冬天就手脚冰冷，认为自己天生就是寒性体质。徐玮忆表示，手脚冰冷除了可能与个人体质及末梢血管收缩有关，也可能受到久坐、缺乏运动、睡眠不足及饮食不均衡等因素影响。如上班族长时间坐在办公桌前，腿部肌肉活动不足，容易感觉下肢沉重、冰冷。建议每隔一段时间起身走动，活动脚踝、伸展小腿，或通过踮脚尖、脚跟擡起等简单动作，增加腿部肌肉活动。

平时也可以通过温水泡脚，让足部感到温暖，水温以温热、不烫手为原则，约摄氏38至40度，每次10至15分钟即可。但糖尿病患者、周边神经感觉较差或有血液循环疾病的人，泡脚前应先咨询医师，避免因感觉迟钝造成烫伤。

除了穿着，徐玮忆建议，立冬后应逐渐调整生活作息，避免熬夜及过度疲劳。饮食应适度摄取蛋白质、全谷类、蔬菜及含铁食物，维持均衡营养，不需要为了保暖而大量食用麻油、姜母鸭或高热量补品。

另外，冬天许多人因为怕冷而减少外出，反而降低活动量。建议选择气温较舒适的时段进行散步、快走或伸展运动，通过规律活动维持肌肉功能及心血管健康。

徐玮忆提醒，立冬养生不只是增加衣物，更重要的是了解身体的保暖需求。若手脚冰冷情况长期存在，甚至伴随手指变色、麻木、疼痛、单侧肢体冰冷或伤口不易愈合，就不能单纯归因于体质，应就医评估是否有贫血、甲状腺功能异常或周边血管疾病等问题。掌握正确穿衣方式、维持活动量及规律作息，才能让身体更平顺地适应冬季气候变化。