女性常疲倦、失眠别只怪更年期 医：小心贫血、甲状腺异常等问题

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医师提醒，进入更年期前期，更应留意骨骼健康、肌肉量及代谢变化，而非等到身体出现明显问题才开始调整。（123RF）

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女性经常感到疲倦、睡不好，甚至出现体重变化、肌肉酸痛等症状，许多人以为只是工作压力大，或认为年纪到了、更年期将至，忍一下就好了。医师提醒，这些症状可能与荷尔蒙变化有关，也可能是贫血、甲状腺功能异常、代谢问题等疾病警讯，若持续影响生活，应及早就医找出原因。

台湾女性平均寿命逐年延长，根据内政部统计，2025年女性平均寿命已达84.75岁，但活得久不代表活得健康。一项分析台湾更年期咨询专线数据的研究发现，在2万882名40至89岁女性咨询者中，66.5%反映疲倦、59.6%有失眠困扰，显示中高龄女性的身心健康问题不容忽视。

吾青诊所创办人、妇产科医师林思宏表示，女性从产后、重返职场到更年期前期，身体会经历不同程度的变化，疲倦、浅眠、体重增加或反复疼痛，可能同时受到生活作息、心理压力、荷尔蒙及其他疾病影响，不能单凭年龄判断是否进入更年期。

世界卫生组织指出，女性自然停经年龄多介于45至55岁，更年期过渡阶段可能持续数年。林思宏说，若出现长期失眠、明显月经异常、持续疼痛等情况，应由医师依病史及个人风险评估，必要时安排进一步检查，避免延误治疗。

长寿医学、妇产科医师郑博仁指出，女性健康照护不应只关注怀孕及生产，产后同样面临睡眠不足、营养需求增加、代谢变化及身体功能恢复等挑战。传统观念认为坐完月子（第四孕期）就结束了产期，医学界与妇产科提倡「第五孕期」概念，强调产后健康管理应持续延伸，协助女性恢复体力，并为未来健康打下基础。

郑博仁建议，女性约从35至40岁起，就应逐步创建规律运动、均衡饮食、充足睡眠及肌力训练等习惯，尤其进入更年期前期，更应留意骨骼健康、肌肉量及代谢变化，而非等到身体出现明显问题才开始调整。

国健署自2025年起提供符合资格的产妇两次公费产后健康照护，涵盖生理、心理、孕产期疾病及生活型态等评估，让产后照护兼顾婴儿与母亲健康。林思宏表示，产后重返职场的女性若长期疲倦，应评估睡眠、哺乳、饮食及用药情况，再视需要检查贫血、甲状腺及血糖等问题。若合并失眠、疼痛或骨盆底功能障碍，也应通过相关专科协助，找出真正原因。