眼睛干只是小毛病？ 医解常见治疗干眼症常用错人工泪液

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现代人3C不离身，用眼过度，容易干眼症上身。（123RF）

现代人手机不离身，高度用眼加上高龄化社会的多重压力，临床上干眼症愈来愈普及，甚至有年轻化趋势。台湾三军总医院眼科部主治医师戴明正表示，民众缓解眼睛干涩的方式，大多使用人工泪液，其机制是补充水分，不点就会干，病症并未根治，且过度频繁使用含防腐剂的眼药水可能造成角膜伤害。

「干眼症主要分为缺油型、缺水型和混合型，了解自己属于哪一型，才是有效治疗的关键。」戴明正指出，民众觉得眼睛干涩不舒服，常直接购买人工泪液或一般眼药水来滋润眼球，不过若没有看清楚成分或选择适合的产品，若只是点人工泪液补充水分，也有可能把油脂冲掉，导致眼睛变得更干。

目前全台干眼症患者已突破300万大关，不过传统治疗大多以使用人工泪液为主，加上热敷、抗炎药物、脉冲光、血清药水、生活调整等。戴明正强调，干眼症成因复杂，据统计，亚洲人因为种族体质因素，盛行率高于欧美；台湾整体盛行率为7.85%，且女性风险高于男性、年龄愈大风险愈大。

另外，免疫相关疾病如糖尿病、干燥症者也是高风险族群，戴明正说，门诊有约3分之1的患者是因为干眼问题求诊，症状轻微到严重都有。患者中，高达8成以上为「缺油型」，即泪液中的油脂不足，只靠单纯补充人工泪液可能无法完全改善。

对于需要长期使用人工泪液的患者来说，若使用含有防腐剂的眼药水，容易出现角膜刺激、红肿或刺痛等症状。而配戴隐形眼镜或合并白内障、青光眼等眼疾、需要多重用药的患者，可能因为传统点眼治疗造成视力模糊与生活不便，造成治疗顺从性下降。

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一项颠覆传统给药途径的「干眼症鼻喷液」已获得台湾卫福部食品药物管理署的新药取证通知，有望明年在台上市，将为台湾干眼症患者带来突破性的治疗选择。林口长庚医院眼科部角膜科主任陈宏吉表示，全球首创干眼症鼻喷新药剂从根源重建泪膜恒定，让眼睛重获分泌完整天然泪液的能力。

陈宏吉根据临床试验结果指出，患者在使用2周后，主观的干眼症状有统计学上的显著改善；而在持续治疗4周后，客观的泪液分泌征兆亦展现出显著的提升效果。除了数据支持，新疗法解决了高龄患者因手部颤抖无法精准点药的问题，或因恐惧药水入眼而不愿治疗，大幅提升便利性与依从性。

台湾迈入超高龄社会，干眼症已是影响生活的重要公卫议题，日常保养是预防干眼恶化的关键。平常要保持湿润，长时间使用电脑或手机时，应适时休息并增加眨眼频率。另要远离冷气出风口或干燥热空气，减少刺激；眼睑清洁也很重要，以温和洗面乳或专用清洁液清洁眼周，减少油脂与灰尘堆积。