腰痛还能不能练瑜伽

青青河边草

　　瑜伽是时下非常流行的一项健身运动。它可以不同程度地缓解颈肩腰腿痛，因而备受白领欢迎。但中山大学孙逸仙纪念医院康复科主任马超介绍，瑜伽动作的练习要循序渐进，如果没有经过系统练习就试图做一些复杂的瑜伽动作，很容易损伤腰椎，而本身有腰痛时，有一些瑜伽动作是万万不可练习的。

　　结构性腰痛不宜练瑜伽

　　当身体出现腰痛时是否适宜练习瑜伽呢？马超指出，首先要明确腰痛的原因。通常情况下腰痛可分为结构性腰痛和功能性腰痛。结构性腰痛是以腰椎的骨性结构改变为主，比如腰椎椎体滑脱，腰椎椎管狭窄等；功能性腰痛是以腰椎周围软组织退变引起，如腰肌劳损等。

　　“若是因为腰椎结构性改变引起的腰痛，简单一点讲，就是腰椎关节出现问题则不宜做瑜伽，以免加重病情”。功能性腰痛患者在咨询专业医生后可选择性练习一些瑜伽动作。专家提醒，出现腰痛要先到医院就诊，明确是哪种类型的腰痛，切忌盲目自行锻炼和使用药物。

　　哪些常见的瑜伽动作不适合腰痛患者呢？马超认为，在日常练习的瑜伽动作中，使腰椎过度前屈和过度后伸的动作，一般不适合练习，例如前屈伸展式、背部前屈伸展坐式和三角伸展式等大多把胸和腿“折叠”在一起的姿势。

　　功能性腰痛需加强核心肌群训练

　　当腰痛发作，且明确是腰肌劳损造成的，此时则可以通过练习某一些动作的瑜伽来缓解腰痛。马超解释说，腰椎就像“电线杆”，其稳定性不仅依靠腰椎骨性结构，同时依靠腰椎周围肌肉。

　　长时间的腰痛可导致腰部肌群活动水平下降，肌肉脂肪化，进而降低腰椎稳定性。通常腰椎稳定性是由核心肌群如多裂肌和腹横肌来维持的，而腰椎的活动是由竖脊肌等大肌群来启动的。通过对核心肌群的训练可有效地提高腰椎稳定性，防止腰椎损伤、缓解腰痛。

　　瑜伽的一些体式中包含有核心肌群训练的方法，可以通过经常练习这些动作来加强我们的核心肌群，下面推荐几种常见的练习方法供大家参考：

　　（一）腰部拉伸练习

　　（二）腰部力量训练

　　Tips：盲目跟风攀比风险大

　　随着年龄的增加，腰椎会出现退行性改变，包括椎体骨质增生、椎间盘变性、椎旁肌肉脂肪化及功能减退，中老年女性随着身体激素水平下降，会出现骨质疏松，同时随着年龄增加人体的整体功能也逐渐下降，这些因素都不同程度影响自己的运动功能，盲目跟风攀比风险大，因此有必要根据的年龄和身体功能状况，请医生制定科学的个体化练习方案。