2020年11月,32岁的马西亚斯(Raul Macias)因为剧烈背疼延伸至腿部,呼吸浅薄,被送往南达科他州亚伯丁(Aberdeen)急诊。艾维拉圣路克医院(Avera St. Luke's Hospital)医疗团队研判马西亚斯可能主动脉内膜断裂,有生命危险,将他送往艾维拉医疗集团旗下的心脏专门医院。马西亚斯住院共计三天,累计医药费用达5万9800元。
病患若因心脏病发作而需要安装支架,肯塔基州丹维尔(Danville)伊法莲麦道威尔区域医学中心(Ephraim McDowell Regional Medical Center)对没有医保的患者收取费用为6万6226元,但私人保险公司安森(Anthem)为客户付款时,却只需要缴交1万7895元,联邦医疗保险(Medicare,俗称红蓝卡)为患者缴费时金额更低,价格为1万2445元。