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标题: 糖尿病3并发症,恐失明、截肢或洗肾 [打印本页]

作者: casper    时间: 2022-8-24 07:23
标题: 糖尿病3并发症,恐失明、截肢或洗肾
世界日报




安乐居助理医疗总监白干荣说,糖尿病可能导致糖尿眼、糖尿脚和肾衰竭三种并发症。严重情况下,糖尿眼会让人失明,而糖尿脚导致发炎,脚趾或其他地方坏死,严重时会让人截肢。而肾衰竭晚期需人工洗肾。总之,建议有糖尿病的长者及时服药控制血糖,多做运动;每年定期检查。

安乐居助理医疗总监白干荣说,糖尿病可能导致糖尿眼、糖尿脚和肾衰竭三种并发症。建议有糖尿病的长者及时服药控制血糖,多做运动;每年定期检查。

白干荣表示,如果有糖尿病,人的整个身体血糖很多,血糖高导致类似「醃制」血管的缺点,让大血管出现血管塞,产生毛菌性的发炎。糖分多还破坏微细血管的供养。让供给细胞的纤维失去营养。通常患糖尿病10年,才会有糖尿眼或糖尿脚等并发症。


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白干荣说,以眼睛为例,眼睛最重要的组成是视网膜,其中有很多微细血管。靠著这些血管供给,才能保持眼睛健康、看到东西。血管破坏,严重会导致失明。不过,并非一次血糖高,就会导致失明。血糖对视网膜的影响是日积月累。有糖尿病的长者需要每年检查一次。医生会张开病患的瞳孔查看视网膜并拍照。「拍照能看到微细血管供给营养给视网膜是否正常,视网膜是否健康。比如说,某个地方没正常供给,视网膜就会肿胀,甚至慢慢坏死。视力慢慢降低。有糖尿病10年以上,一定要每年检验。如果有一次检验看到初步问题,也需经常诊断。」另外,糖尿病还会导致糖尿脚,严重可能导致截肢。糖尿病破坏微细血管,致使无法供养神经和周围纤维等组织,让脚部坏死。此外,糖尿病会让人的免疫系统比正常人差一些,双重打击下,问题更恶化。

比如有人在家中,不穿鞋不穿袜子到处行走。但病患脚部神经不灵敏,察觉不到脚上沾了脏东西。再加上皮肤干燥、裂开,细菌侵入,出现细菌性发炎。「如果正常人发炎,脚部局部红肿,可以抑制。但糖尿病患者免疫系统较弱,发炎很快蔓延,致脚趾或其他地方坏死,严重时需要截肢,此时就算注射再多的抗生素也无力回天。」白干荣提醒,若长者知道自己患上糖尿病,建议每天洗一次脚,并定期检查,关注脚部健康。医生决定有糖尿脚的长者是否截肢,关键看病患脚部发炎和坏死程度。「每年检查时,医生会利用细如发丝的塑胶刺病患的脚部判断情况。若病患脚部发炎,需要穿上特制的鞋子,保持平衡,避免摔倒。」白干荣说,人的肾脏透过微细血管、血压和隔膜产生过滤功能,将蛋白质等有用物质留在体内,将水分或毒性从隔膜的另一边排出来,形成小便。若血糖过高,微细血管破坏,隔膜的窟窿越来越大,会流失蛋白质,形成蛋白尿。蛋白质流失太严重,就要人工洗肾。

他提醒,如果糖尿病患者有其中一样并发症,就可能有另外两种。对于他们来说,核心的方法是降低血糖、做运动,遵医嘱服药,降低并发症的发生或蔓延。

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安乐居助理医疗总监白干荣说,糖尿病可能导致糖尿眼、糖尿脚和肾衰竭三种并发症。建议有糖尿病的长者及时服药控制血糖,多做运动;每年定期检查。





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