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老翁高血脂「动脉严重狭窄」 医传授控制胆固醇方法
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作者:
ace
时间:
2022-7-19 21:24
标题:
老翁高血脂「动脉严重狭窄」 医传授控制胆固醇方法
健康医疗网
68岁刘先生餐餐大鱼大肉,身材肥胖鲜少运动,过去的健康检查除了胆固醇过高外,血压及血糖尚在正常范围之内,但有阵子经常感到胸闷不适,到医院做心导管检查显示冠状动脉严重狭窄,后续接受气球扩张及支架置放手术,术后医师特别叮嘱要好好控制胆固醇,以避免后续支架内再狭窄。
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高血脂是现代人通病 胆固醇堆积血管易致心脏、脑部疾病
台湾国泰综合医院心血管中心主治医师简韶甫指出,高血脂包含胆固醇和三酸甘油脂过高,是现代人常有的通病,不是只有肥胖的人才会有高血脂,中等身材或偏瘦的人也可能会有此一疾病,其发生原因不只和饮食、体重、少运动有关,和基因遗传、糖尿病、甲状腺功能异常,也有一些关联。
血液中的胆固醇和三酸甘油脂除了做为细胞代谢的能量之外,和细胞膜的结构及荷尔蒙的原料有关,血液中的胆固醇又分为低密度胆固醇(俗称坏的胆固醇)及高密度胆固醇(俗称好的胆固醇),低密度胆固醇会堆积在血管壁上,而高密度胆固醇可以把堆积在周边的低密度胆固醇带回肝脏代谢。
而堆积在血管壁上的低密度胆固醇会引起血管发炎,在血管壁上形成粥状动脉硬化斑块,若发生在心脏的血管就会引起心绞痛或心肌梗塞,若发生在脑部的血管有可能引起脑中风,若发生在脚部血管会造成周边动脉阻塞疾病,易发生间歇性跛行。若能积极控制高血脂,有可能将已经形成的粥状动脉硬化斑块逆转,以减少动脉狭窄的严重程度。
积极降低「低密度胆固醇」可减少并发症、死亡几率
简韶甫医师表示,高血脂不像高血压和糖尿病可以在家里自己监测,只能在医院或检验所借由抽血得到数据,但民众往往不在意检验结果,只知道有高血脂,却不知道长期高血脂所带来的并发症而忽略病程。
目前的研究显示,若已经有冠状动脉疾病、脑中风、周边动脉阻塞疾病或糖尿病,积极降低低密度胆固醇可以减少死亡率,而且低密度胆固醇降得越低带来的好处越多。若尚无血管病变但有其他心血管疾病风险(如高血压、男性大于45岁、女性大于55岁、早发性冠心病家族史、高密度胆固醇小于40mg/dL或吸烟),也建议积极控制胆固醇以减少后续的并发症。
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对抗高血脂:少吃垃圾食物、运动减重、规律服药
简韶甫医师说明,高血脂的治疗首重生活习惯改变,除了少吃肥肉和油炸食物外,也可以量减少外食来达到减少脂肪摄取,运动减重除了可以改善体态减少内脏脂肪,也可以降低代谢症候群的发生率,对后续糖尿病及高血压都有预防及控制的效果。
若经医师评估需要使用降胆固醇药物,建议遵从医嘱规律服药,目前健保给付的降胆固醇药物疗效极佳,大部分民众在药物治疗后高血脂都可以获得良好的控制,仅少数人无法耐受药物的副作用(如肌肉酸痛和肝脏发炎),若发生副作用可以和医师讨论减低剂量或改药。切勿听信不实广告或民俗疗法,免得花了大钱却没有疗效。
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