糖尿病预防足部病变 「顾足方法」详解

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糖尿病病人积极控制血糖为预防足部病变的第一步，平常以按时服药、正确摄取饮食及养成运动习惯合并控制血糖，并按时回诊定期做神经及循环检查，平时注意查看自己足部皮肤现况、清洁保养及选择正确的鞋袜作保护，以降低足部受伤。

糖友足部运动好处多 5招促进末梢血液循环

台湾奇美医院护理部复健护理师叶玲表示，糖尿病病人要经常运动，促进足部循环，她介绍几项适合糖尿病人的足部按摩法，有助于促进末梢血液循环、缓解足部的疲劳。简单有效，可随时在家中练习。

1.足底滚球：使用网球在足底滚动约20秒，双脚底重复做3至5次。此方法可刺激脚底的淋巴往上回流，调整肌肉及筋膜的弹性来提升下盘血液循环。

2.足部伸展：先伸展脚趾及脚踝关节减少下肢肿胀、增加血液回流。再平躺后将腿部垫高，膝盖放松脚底板往上翘，维持3至5秒再下压，重复做10次。此运动可维持肌肉弹性、增加感觉刺激，提升平衡反应。

3.脚趾按摩：用手指与对侧的脚趾交叉相握，轮流夹住对方3至5秒，做5次就换边。此方法可有助于促进末梢血液循环。

4.小腿按摩：用罐头放在小腿肚后面，滚动罐头以放松小腿肌肉。

5.伯氏运动：先平躺将两腿用枕头垫高45至60度，静躺3分钟。再坐床边，两脚前后或左右摆动3分钟。最后，平躺盖被保温，休息3分钟。每日3回，每回共重复做3次。通过此运动可加强脚足血液循环。

糖尿病人足部防御不可忽视 这样做防并发症

糖尿病病人一旦受伤后，因长期血糖控制不佳加上足部血液循环不良，易导致伤口感染且困难愈合，可能面临下肢截肢的风险，严重者会并发感染引起败血症危及生命。因此，预防胜于治疗，糖尿病病人应做好足部防护以防足部并发症的发生。

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奇美医院护理部伤口护理师魏秀慧建议，每日确实运行足部检查及清洁照护。糖尿病人足部护理与注意事项：

1.每日使用温水和中性身体清洁产品清洁足部，足部皮肤干燥可涂抹乳液，但注意趾缝间不宜涂抹，保持清洁干燥。

2.可于足部厚茧可于泡温水或洗澡后，用浮石轻轻磨除厚皮。

3.每日清洁足部后，应检查足部皮肤，尤其是趾缝间，一旦发现有异常，包括伤口、鸡眼、胼胝、红肿等，须及时就医治疗。

4.糖尿病人长者视力不佳或是无法自己检查者，应由家人协助检查。

5.不要赤脚走路，不建议走健康步道。

6.鞋子的选择要合脚、透气、低跟鞋，勿穿高跟鞋；至少准备两双鞋来交换替穿；7.买鞋建议于下午时段或傍晚购买。

8.选择浅色性棉质吸汗的袜子，一旦有伤口才容易做观察。

9.穿鞋子前，应养成习惯检查鞋子内是否有异物，外出应穿可包覆足部的鞋子，以避免足部受伤。

10.挑选合适的指甲剪，水平修剪；白色部分留下1至2mm。

11.糖尿病友每年至少接受一次足部检查，由专业的糖尿病卫教师为您做初步的足部检查。

出现足部伤口 照护原则一次看

糖尿病病人一旦不小心形成足部伤口，更是要特别留意以下伤口照护原则：

1.遵从医护人员的指示换药，于换药前后记的洗手。

2.勿使用未经医护人员建议的药膏或是药草涂抹伤口。

3.每日换药应观察伤口变化，如有以下状况须立即就医，包括：伤口周围红肿热痛、伤口扩大、发烧等症状。

4.定期返院追踪伤口状态。

5.伤口照护期间，糖尿病病人应有耐心，家人也需适时提供心理支持。

6.维持血糖的稳定，有助于伤口的愈合。