人类寿命延长 但多出来的年月却在病痛中度过

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发表在《柳叶刀·公共卫生》上的一项覆盖204个国家和地区的大规模研究表明，全球人均预期寿命已达到73.8岁，然而延长的寿命中很多年实在健康状况不佳的情况下渡过的。2023年，全球人口平均有14.5%的生命处于不健康状况。这个不健康生命比例自1990年以来一直在上升。








在不健康状态下活得更久

研究核心发现是：几乎所有国家的预期寿命增速都快于"预期健康寿命"增速。换句话说，医学进步延长了生命，但延长的部分主要是在疾病或病床中度过，而并非将疾病压缩到生命的最后阶段。

在人均寿命最长的富裕国家，情况更加突出。2023年这些国家的居民有15.7%的人生处于不良健康状况中。荷兰的不健康比例增幅最大，从1990年的13.2%升至2023年的15.7%。 美国、澳大利亚和加拿大人一生中处于不良健康状况的时间最长。相比之下，撒哈拉以南非洲地区的不健康年数最少，为9年。此外瑙鲁、所罗门群岛和老挝的表现更好。

拖累健康的因素

非致死性疾病贡献了全球57.4%的不健康存活。主要驱动因素包括：运动系统疾病（如腰背痛）、精神疾病、感觉器官疾病（如老年性听力丧失）以及意外伤害。在低收入国家，营养不良、呼吸道感染、结核病和被忽视的热带疾病仍是主因。在高收入国家，高BMI指数、烟草消费、高空腹血糖和空气污染则是更大的风险因子。毒品和酒精滥用仅在高收入地区的十大风险因素中上榜。

投资预防疾病比延长寿命更有价值

研究指出，进步应以'健康寿命'而不仅仅是'寿命'来衡量。未来人口健康的进步不应仅仅取决于让人们活得更久，而更取决于活得更加健康。 经济模型显示，针对健康老龄化的投资——预防、长期疾病管理和慢性护理——带来的经济回报，可能超过通过消灭单一疾病而延长寿命的收益。 该研究主张各国加大对预防、康复、精神卫生服务和慢性护理的持续投入，同时改善辅助器具的获取和综合长期护理模式。